Comment l'opération laparoscopique est effectuée? Et comment est une opération ouverte pour enlever la rate? Quelle méthode choisir? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Les maladies de la rate peuvent être divisées en plusieurs groupes:
Le premier groupe est des maladies dans lesquelles la rate au lieu de la destruction de cellules sanguines anciennes et endommagées commence à détruire une bonne santé, ce qui entraîne une violation de ces mécanismes d'activité dans le corps en fonction de la présence de cellules sanguines. L'évolution du fonctionnement normal de la rate est due au fait qu'en raison de certains processus pathologiques, des contes de sang sains sont marqués comme affectés. De telles maladies comprennent la thrombocytopénie auto-immune, dans laquelle la rate détruit des plaquettes saines et une anémie hémolytique lorsque des globules rouges sains sont détruits.
- Le deuxième groupe de maladies est des tumeurs de la rate, ce qui entraîne une violation du fonctionnement normal de l'organe, parmi lesquels sont retrouvés à la fois bénin et malin, par exemple le lymphome.
Une augmentation de la taille de la rate est observée, par exemple, dans le paludisme et d'autres maladies parasitaires, lorsqu'une infection de sang (sepsis), maladies du système hématopoïétique - anémie thrombocytopénique, leucémie, maladie de Hodgkin.
Des maladies telles que la thrombocytopénie auto-immune sont faites pour être traitées avec des hormones stéroïdes qui changent la réaction pathologique du système immunitaire. Dans certaines maladies chroniques et le développement des tumeurs, une partie du processus thérapeutique est de retirer la rate. Jusqu'à récemment, cette opération a été réalisée à travers une large incision de la paroi abdominale antérieure, mais récemment, il est de plus en plus deparoscopie. Cette technique a commencé à être appliquée de 1992 et à l'heure actuelle, le nombre croissant d'élimination de la rate est effectué dans des techniques de micropérance.
Opération laparoscopique
Le patient est sous anesthésie générale. Le chirurgien effectue une petite incision sur le côté gauche de l'abdomen ou dans la zone nombril une petite incision à travers laquelle le laparoscope introduit (tube), il est équipé d'une caméra vidéo et d'une fibre optique, illuminant l'abdomen. Le caméscope envoie une image à un écran spécial, ce qui permet au chirurgien de voir toute la photo. Avec l'aide de plusieurs petits trous supplémentaires, il introduit des équipements spéciaux par lesquels la rate est séparée des tissus autour de celle-ci et ses vaisseaux sanguins sont inventés. Maintenant, la rate est complètement séparée du reste des tissus et est placé dans un sac hermétique spécial, qui est également introduit dans la cavité abdominale. Le cou du sac se ferme, après quoi l'aspiration du vide élimine le contenu du sac vers l'extérieur.
Les principaux avantages de l'opération laparoscopique incluent le fait que ce processus ne provoque pas une douleur aussi grave, la chirurgie traditionnelle, et conduit également à une reprise beaucoup plus rapide. De plus, une très petite taille des trous d'exploitation permet beaucoup plus efficacement d'empêcher le développement d'infections postopératoires. En règle générale, le patient est rejeté chez lui en un ou deux jours après l'opération et au cours de la semaine, il revient à un mode de vie normal.
Opération ouverte
Parfois, il y a des patients qui n'ont pas de laparoscopie ou indésirable. Cela se produit lorsque vous utilisez les outils de micro-exploitation, il est impossible de séparer la rate des tissus environnants ou lorsque la structure anatomique des corps abdominaux est telle que les lentilles du caméscope ne créent pas sur l'écran d'une image claire. Certaines restrictions à l'utilisation de la méthode de la laparoscopie impose et une augmentation significative de la taille de la rate, bien que dans les cas où le diamètre ne dépasse pas 20 cm, un instrument laparoscopique spécial a été créé.
Dans chaque cas, la décision sur la méthode d'élimination de l'élimination de la rate du chirurgien accepte après un examen minutieux du patient. Il arrive également que l'opération, à l'origine planifiée comme laparoscopique, au cours de l'affaire nécessite la transition vers «Ouvert» Opération.
Complications possibles après la chirurgie
Toute opération, peu importe la manière dont elle provoque parfois des complications, tout d'abord, cette infection et sa saignement. Il convient de noter que les complications de microtérations sont moins courantes.
La complication la plus troublante, heureusement, qui se trouve dans des cas exceptionnels, est une infection microbienne très difficile à traiter en raison du fait que l'élimination de la rate est extrêmement affaiblie par l'activité du système immunitaire. Pour empêcher cette complication, chaque patient qui a passé la chirurgie pour enlever la rate, est vacciné contre les microbes les plus courants pouvant causer une infection. De plus, le traitement antibiotique est recommandé pour toute inflammation microbienne et devrait être démarré le plus tôt possible. Dans certains cas, le médecin traitant prescrit un patient un traitement prophylactiquement long d'antibiotiques. En outre, il existe un risque extrêmement faible de lésion d'autres organes internes, tels que l'estomac, le pancréas, etc.
Dans des cas isolés, une inflammation subie-pharmique se produit, ce qui nécessite de nettoyer le foyer de l'inflammation. Un tel nettoyage est généralement effectué à travers un trou de la peau, mais il faut parfois une autre opération à part entière.
Après une élimination laparoscopique de la rate, le patient peut revenir à la vie ordinaire dans environ une semaine, notamment marcher, conduire une voiture, soulever les escaliers, élevant des objets et la vie sexuelle. Si la température d'environ 37 apparaît.5 Hail., Frissons, vomissements, difficulté à la miction ou aux sensations désagréables dans le domaine des coutures de fonctionnement, le patient devrait s'appliquer de toute urgence au chirurgien de fonctionnement.
