L'anévrisme aortique se produit dans la plupart des cas lors de l'athérosclérose, mais la cause de la maladie peut être un syndrome de Marfana, une syphilis ou une tuberculose. Les principaux facteurs de risque sont l'obésité, l'hérédité, l'hypertension artérielle et le tabagisme.
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Le concept de l'anévrisme de l'aorte thoracique
L'aorte est la plus grande artérieuse de notre corps. À travers son sang va du cœur à tous les organes et tissus. Sortir du cœur, l'aorte passe à travers la poitrine, où il s'appelle le département du sein. À travers ce département de l'aorte, le sang vient aux tissus et aux organes de la poitrine. Ensuite, l'aorte passe à travers un diaphragme où il s'appelle le département abdominal. Au fond de l'abdominal, l'aorte est divisée en deux branches - Arterys iliaques responsables de l'approvisionnement en sang au bas de l'abdomen, des jambes et des organes génitaux.
Une expansion spéciale brisée du mur de l'aorte abdominale, qui se pose due à l'amincissement de son mur, s'appelle l'anévrisme de l'aorte thoracique. Environ 25% de l'anévrisme aortique est situé dans le département thoracique. Le fait est qu'avec une pression artérielle assez puissante sur un mur d'aorte affaibli, il se produit son expansion ballulonéale d'une certaine zone de son. Normalement, le diamètre de l'aorte est de 2 cm. Cependant, avec l'anévrisme de l'aorte, son diamètre peut être étiré à des tailles dangereuses. Le danger de l'anévrisme de tout degré d'aorte est que son paquet peut survenir ou même l'écart, ce qui conduit à des saignements internes massifs et à la mort.
Vue spéciale de l'aortic aortic anévrysms est l'anévrisme dit aortique. Ce type d'anévrisme est généralement associé à une hypertension artérielle. La latalisation de l'aorte peut se propager à travers toute l'aorte, bloquant ainsi le flux sanguin vers les jambes, la main, le rein, la tête et la moelle épinière et d'autres régions.
Le danger de l'anévrisme de tout degré d'aorte est que son paquet peut survenir ou même l'écart, ce qui conduit à des saignements internes massifs et à la mort.
De plus, l'anévrisme peut contribuer à la formation de caillots sanguins. Ces caillots sanguins portent le flux sanguin vers les organes et peuvent provoquer le blocage des vaisseaux, ce qui conduit aux douleurs les plus fortes, ainsi que le flux sanguin altéré dans le membre et sa nécrose.
Parfois, l'anévrisme peut se produire dans les deux départements aortiques. Seulement 20-30% des patients hospitalisés avec un anévrisme de l'aorte thoracique survivent. Cela indique une fois à nouveau l'importance du plus tôt possible l'anévrisme aortique que possible.
Symptômes de base de la maladie
Seule la moitié de l'anévrisme malade de l'aorte thoracique sont notés de symptômes. Parfois, le patient ne peut rien sentir du tout. La gravité des symptômes dépend de l'emplacement de l'anévrisme, de sa taille, de la présence d'un paquet:
- Douleur dans la mâchoire inférieure, le cou et le haut du dos
- Douleur à la poitrine ou au dos
- toux, putain de voix, difficulté de respiration
Avec des dimensions importantes de l'anévrisme, elle peut compresser les vannes cardiaques, ce qui conduit au développement de l'insuffisance cardiaque stagnante. Les symptômes de l'anévrisme du Nessager de l'aorte nucléaire peuvent survenir soudainement. Par exemple, le patient peut sentir la douleur brûlante la plus forte dans la poitrine ou le dos. Rarement, le patient peut ne pas remarquer des signes du tout.
Il est très important aux premiers signes de l'émergence de l'anévrisme de l'aorte thoracique immédiatement de consulter un médecin.
Causes du développement de la maladie
Les chercheurs considèrent la principale raison du développement de cette athérosclérose de pathologie. Normalement, la paroi interne des artères et des aortes lisse et lisse. Dans l'athérosclérose sur sa surface, des crises apparaissent - des plaques athéroscléreuses. Ils se composent de cholestérol, de calcium et de tissu fibreux. Au fil du temps, ce processus mène à un rétrécissement de la lumière des artères et des aortes, et finalement à la perte de leur élasticité et de leur faiblesse du mur. Autres facteurs de risque pour l'anévrisme aortique:
- obésité
- Disponibilité d'un parent direct (mère, frère), anévrisme aortique malade
- hypertension artérielle
- fumeur
Dans certaines maladies, le risque de dommages à la paroi interne de l'aorte est également noté, ce qui conduit au développement de l'anévrisme:
- Syndrome de Marfan (connexion spéciale du tissu conjonctif)
- syphilis
- tuberculose
Moins probablement la cause de l'anévrisme de l'aorte thoracique peut être une blessure, telle que la chute ou le freinage rapide.
Le risque d'aortic aortique aortique augmente. Anévrisme aortique plus souvent malade hommes. Plus la taille de l'anévrisme, plus elle pousse plus vite et plus la probabilité de sa pause est élevée. Le risque de rupture augmente lorsque la taille de l'anévrisme est deux fois le diamètre normal de l'aorte.
Méthodes de diagnostic de la maladie
La plupart des anévrysmes aortiques se trouvent au cours de toute procédure d'étude du patient, par exemple, avec un échographie. Si le médecin soupçonne que vous avez une anévrisme aortique, vous pouvez recommander:
- Radiographie de la poitrine
- Étude cardiaque ultrasonique (échographie)
- Imagerie par résonance magnétique
- Scanner
- angiographie
Options pour traiter l'anévrisme de l'aorte thoracique
Tactique en attente
Si les dimensions de l'aortique aortique aortic ne provoquent pas non plus d'anxiété, le médecin peut recommander que soi-disant tactique enceinte, ce qui signifie que tous les 6 mois que vous serez examinés pour identifier les modifications apportées aux tailles d'anévrisme. Pour ce faire, il est nécessaire de mener à bien régulièrement une étude par ultrasons, ou une tomographie calculée ou une tomographie de résonance magnétique. La tomographie est la méthode d'étude de la couche de rayons X des organes et des tissus. Il permet au médecin de contrôler le diamètre AORTIC ANEURYSM. Cette méthode est utilisée pour l'anévrisme avec un diamètre inférieur à 5 cm. Si, en outre, vous subissez une pression artérielle élevée, le médecin peut vous prescrire des médicaments qui le réduisent, ce qui contribue à réduire la pression artérielle sur un mur d'aorte affaibli. Si vous fumez, vous devez arrêter de fumer. Anévrysme lui-même ne va nulle part. Par conséquent, il est très important de consulter constamment votre médecin, car avec le temps, l'anévrisme peut atteindre des tailles dangereuses, qui sont semées de complications.
Le traitement des anévrismes de l'aorte thoracique dépend de la localisation de celui-ci, de la taille, ainsi que de la maladie qui a provoqué l'anévrisme. Par exemple, les patients atteints de syndrome de Marfana avaient besoin d'un traitement plus tôt, contrairement aux patients présentant le même anévrisme, mais sans syndrome de Marfana. À ce jour, il existe deux types d'anévrisme de traitement: méthode ouverte et endovasculaire.
Intervention chirurgicale ouverte
La méthode d'intervention chirurgicale ouverte réside dans le fait que le chirurgien révèle la poitrine met en évidence la zone d'aorte affectée par l'anévrisme et le remplace avec une prothèse synthétique sous la forme d'un tube. Souvent, l'anévrisme de l'aorte thoracique est associé à une maladie cardiaque. Avec des types de lésions aussi complexes de l'aorte, ainsi que des vannes cardiaques, l'opération est effectuée sur le cœur, en fonction de la situation.
Après l'opération, le patient est à l'hôpital dans les 6-7 jours. Dans le cas d'un anévrisme complexe ou en présence de maladies concomitantes du cœur, des poumons ou des reins, le patient peut être nécessaire de 2 à 3 mois pour la réhabilitation.
Intervention endovasculaire
Méthode plus moderne de traitement AORTIC ANEURYSMS (et non seulement aortes) sous cette forme de chirurgie endovasculaire comme Stenting. Terme «Endovaasculaire» signifie que l'opération est effectuée à l'intérieur du navire avec un cathéter spécial, qui est introduit dans le dégagement du navire. Ce type d'opération est peu invasif. Cela signifie que pour l'opération, le chirurgien doit produire uniquement une petite incision dans la région des rainures, à travers laquelle le cathéter est introduit. Pendant l'opération, l'image radiographique est prise en temps réel, ce qui permet au chirurgien de contrôler le processus de conduite d'un cathéter dans le navire. Ensuite, le chirurgien entre dans la lumière du luminaire de l'AORTA spécial -. Ceci est une forme cylindrique d'un cadre de fil qui renforce la paroi de l'aorte. Période de réhabilitation après ce type d'opération n'est que de 2 -3 jours. Cependant, après l'opération, il nécessite un contrôle radiologique assez fréquent sur l'état et le fonctionnement du stent installé. En outre, il peut arriver que cette méthode ne vous convient pas, par exemple, si vous avez une pathologie rénale. Il convient de noter que, dans certains cas, l'opération ouverte est plus acceptable.
