Chez les enfants, l'expansion des pellets rénales, en règle générale, arrive congénitale. Quelles sont les raisons de l'expansion du bassin? Comment reconnaître et comment traiter la pyélectation? Lisez dans cet article.
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Lobckers rénaux
Les lochs rénaux sont des cavités où arrosez les reins. L'arrosage dans le bassin des reins provient de coupes de rein. De Lohanok Urine se déplace vers les ureteurs qui le transportent à la vessie.
Piilyectusia
PIOEKTASIA est une expansion des pelvos rénaux (pyelos (grec.) – bassin; Ectasie – Extension). Les enfants, en règle générale, la pyélectasie est congénitale. Si les tasses sont étendues avec LoChanks, ils parlent de pyélocalicoctasis ou de transformation hydronéphrotique des reins. Si un uretère a été élargi avec un locher, cette condition est appelée uréteropélectation (uretère-uretère), mégauremètre ou uréterohydronifroyse. Pyélectasie 3-5 fois plus souvent trouvé chez les garçons que les filles. Se produit à la fois une pathologie unilatérale et double face. Les formes légères de pyélectasie passent plus souvent seules et lourdes nécessitent souvent un traitement chirurgical.
La raison de l'expansion du bassin rénal dans le fœtus
La raison de l'expansion du bassin rénal est d'accroître la pression de l'urine dans le rein en raison de la présence d'un obstacle sur la voie de son flux de sortie. La violation des sorties d'urine peut être causée par le rétrécissement des voies urinaires sous le bassin, inverser l'urine de la vessie (reflux à bulles-urétéraux), ainsi que la pression élevée dans la vessie. La pyélectation du fœtus est établie avec une étude d'échographie conventionnelle de 16 à 20 semaines de grossesse.
DANGER DE PIXYICSIA
La piilyectuasie est une manifestation d'inconvénient dans le système urinaire. Difficulté d'urine sortant du rein peut augmenter, provoquant une compression, une atrophie du tissu rénal et la réduction de la fonction rénale. En outre, la violation de la sortie d'urine est souvent accompagnée de l'addition de pyélonéphrite – Inflammation rénale, aggravation de son état et dirigeant la sclérose de reins.
Obstacle pour la sortie d'urine
Souvent un obstacle à la sortie d'urine des reins est le rétrécissement de l'uretère sur le site de transition de la jetée dans l'uretère, ou lorsque l'uretère est poussé dans la vessie. Le rétrécissement de l'uretère peut être dû à son sous-développement ou à son compression à l'extérieur avec une éducation supplémentaire (navire, pointes, tumeur). Moins souvent, la cause de la violation de la sortie de l'urine du bassin est la formation d'une vanne dans la région d'une transition urée de rire-ureret (élimination élevée de l'ureret). Pression accrue dans la vessie, entraînant une perturbation de l'alimentation nerveuse de la vessie (vessie neurogène) ou à la suite de la formation de la vanne de l'urètre, peut également rendre difficile la sortie de l'urine de la longe rénale.
Causes de piilyectsia
La cause la plus courante de la violation de la sortie d'urine du bassin est le flux inverse opposé de l'urine de la vessie – Bubble Uretre Reflux. Dans des conditions normales, un reflux à bulles-urete est entravé par un mécanisme de soupape qui existe sur le lieu de sablage de l'uretère dans la vessie. Lorsque reflux, la vanne ne fonctionne pas et que l'urine tout en réduisant la vessie se précipite dans l'uretère.
La pathologie congénitale du système urinaire peut avoir une nature génétique ou découlant d'effets néfastes sur le corps de la mère et du fœtus pendant la grossesse.
Méthodes de diagnostic utilisés en pyélectasie dans le nouveau-né
En cas de pyélectation prononcée irréel, il suffit de mener des recherches d'échographie régulières (ultrasons), tous les trois mois. Avec l'ajout d'une infection urinaire ou d'une augmentation du degré de pyélectation, un examen urologique complet est indiqué, y compris des méthodes de recherche radiologique: une cystographie, une urographie excrétoire (intraveineuse), l'examen radio-isotopique des reins. Ces méthodes vous permettent de déterminer le diagnostic - déterminer le niveau, le degré et la cause de violation de la sortie d'urine, ainsi que d'attribuer un traitement raisonnable. En soi, les résultats de la recherche ne sont pas une phrase, déterminant de manière unique le destin de l'enfant. La décision sur la gestion du patient prend un urologue expérimenté, en règle générale, sur la base de l'observation de l'enfant, l'analyse des causes et de la gravité de la maladie.
Ces diagnostics mis sur la base d'une enquête
Quelques exemples de maladies fréquemment trouvées sont accompagnés de pyélectasie:
- Hydronéphrose, causée par un obstacle (obstruction) dans le domaine de la transition d'uretère de rire. Se manifeste d'une forte expansion du bassin sans expansion de l'uretère.
- Bubble Uretre Reflux - Flux d'urine inverse de la vessie dans le rein. Manifesté par des changements importants de la taille du bassin pendant les études ultrasons et même dans le processus d'une étude.
- Mégètre – La forte expansion de l'uretère peut accompagner la pyélectation. Causes: le reflux à bulles-uréteral est une large mesure, le rétrécissement de l'uretère dans la partie inférieure, haute pression dans la vessie et le Dr.
- Vannes arrière urètre chez les garçons. Avec ultrasons, pyélectasie double face, expansion des uretères.
- Ectopia de l'uretère – Le dynamitage de l'uretère n'est pas dans la vessie, mais dans l'urètre chez les garçons ou le vagin chez les filles. Il arrive souvent lors du doublage du rein et accompagné de pyélectasie du segment supérieur des reins doublés
- Uréterocèle – uretère lorsque pompé dans la vessie se brisera sous la forme d'une bulle et sa sortie est rétrécie. Avec ultrasons, une cavité supplémentaire est visible à la suite de la vessie et souvent une pyélectrasie du même côté.
Traitement de la pyélecasie
Dans de nombreux enfants, la petite pyélectasie disparaît spontanément à la suite de la maturation des organes du système urinaire après la naissance d'un enfant. Dans certains cas, un traitement conservateur est requis.
Le traitement dépend de la gravité et des causes de la maladie. Les enfants ayant un degré de pyélectasie inachevé et moyen peuvent être observés à partir d'un spécialiste expérimenté et reçoivent le traitement nécessaire, en attente de la disparition ou de la réduction du degré de pyélectation.
Le traitement opérationnel nécessite 25 à 40% des cas. Actuellement, il n'y a pas de méthode qui vous permet de prédire si la pyélectape augmentera après la naissance de l'enfant. La question du témoignage d'exploitation est résolue lors de l'observation et de l'enquête. En cas de pyélectricité prononcée, si l'extension du bassin progresse et la fonction rénale est réduite, le traitement chirurgical est présenté. Les opérations chirurgicales vous permettent d'éliminer un obstacle ou un reflux à bulles-urétéral. Certaines interventions opérationnelles peuvent être effectuées avec succès par des méthodes endoscopiques – Sans opération ouverte, avec des instruments miniatures entrés dans l'urètre. Informations sur les principes des opérations dans les sections concernées (reflux à bulles-uréteral, hydronéphrose, mégaureter).
