Endocardite infectieuse chez les enfants

Contenu

  • Concept d'endocardie infectieuse dans l'enfance
  • Les principales manifestations de la maladie
  • Activité fossée endocardite chez les enfants
  • Traitement de la maladie



  • Concept d'endocardie infectieuse dans l'enfance

    Endocardite infectieuse chez les enfantsL'endocardite infectieuse chez les enfants est plus couramment secondaire et la plupart des maladies se développent dans le contexte des défauts cardiaques congénitaux - avec une Tetrade Fallo, un défaut de la partition interventriculaire, de la sténose aortique. L'endocardite primaire survient rarement.

    Chez les enfants des 2 premières années de vie, intra-utérine, congénitale et acquis endocardits peuvent développer. Endocard congénital dans la plupart des cas se produisent en présence d'infections virales et bactériennes de la mère. Pas un peu de rôle important n'est joué par des endocardes acquises chez les enfants du nourrisson avec des vannes cardiaques intactes. Lors des épidémies d'infections virales respiratoires, il existe des cas de thromboendocardites chez les enfants des premiers mois de la vie. Dans un groupe distinct d'endocardite infectieuse, les enfants incluent la soi-disant endocardite de la valve prothétisée qui coule le long du type de sepsie aiguë. L'endocardite peut être répétée et développée chez des patients préalablement durcis. Les conditions de l'occurrence d'endocardite répétée sont l'administration parentérale des médicaments, des manipulations chirurgicales, en présence de foyers d'infection.



    Les principales manifestations de la maladie

    Endocardite infectieuse chez les enfantsLes principales manifestations de l'endocardite infectieuse chez les enfants sont largement déterminées par les variations de la maladie. Les options actuelles sont réduites à des aigus, abortifs et chroniques. L'endocardite subighté est caractérisée par un début progressif lent sans symptômes clairs. Le même groupe fait référence à l'endocardite dans l'issue d'une maladie aiguë de sa durée de plus de 6 semaines. Comme chez les adultes, l'endocardite aiguë se produit, en règle générale, primaire et subaiguë complique généralement des défauts cardiaques congénitaux.

    Les manifestations caractéristiques de la maladie sont l'augmentation constante de la température corporelle, des octobinations, des combats de transpiration abondante lorsque la température goutte. L'incitation se manifeste la couleur de la peau pâle, gris pâle ou terreuse, souvent associée à une jaunisse associée au développement de toxico-allergique (en particulier avec une utilisation à long terme de grandes doses d'antibiotiques) ou de l'hépatite septique. Sur la peau, on peut trouver différentes éruptions cutanées situées dans la région de la clavicule, le dos, les conjonctivations, le ciel doux et solide. Dans tous les cas d'endocardite septique chez les enfants, la rate augmente. Une endocardite infectieuse peut être accompagnée d'une pneumonie, d'une perte de conscience à court terme, d'une douleur abdominale ou arrière due au développement de la thromboembolie.

    Les symptômes des lésions cardiaques sont importants, parfois la partie prédominante des manifestations de l'endocardite septique. Une douleur modérée dans la zone cardiaque est possible, mais parfois la douleur peut être intensif. La plupart des symptômes de la maladie passent après avoir pris des antibiotiques.



    Activité fossée endocardite chez les enfants

    L'activité du processus septique chez les enfants est acceptée pour trois degrés. L'activité élevée (III de diplôme) est caractérisée par une température corporelle croissante, des frissons, une transpiration abondante, une forte augmentation de SE. Avec une activité modérée (II degré), toutes les caractéristiques énumérées sont moins prononcées et avec une activité minimale (IC degré), la température corporelle plus proche de la normale, le bien-être de l'enfant n'est pas très changé, mais des manifestations cliniques individuelles et des données de laboratoire indiquent la maladie actuelle.



    Traitement de la maladie

    Le traitement de l'endocardite infectieuse chez les enfants est basé sur l'utilisation d'antibiotiques. Les antibiotiques (de préférence bactéricide) sont prescrits à des doses élevées. Les pénicillines, les oxacillines, les ampicillins, les carbénicules, les céphalosporines et les aminoglycosides sont utilisés dans le traitement. En fonction du type d'agent pathogène et de l'efficacité de la thérapie, diverses combinaisons d'antibiotiques sont utilisées. En cas d'apparition extrêmement découlant, l'insuffisance de la circulation sanguine est indiquée par régime de lit, restriction de liquide, sel, nomination de diurétiques.

    Avec une myocardite accompagnante, un jade, une polyarthrite pour le traitement est ajouté de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou (selon des indications de vie) des glucocorticoïdes dans une dose ne dépassant pas 0,5 mg par 1 kg de poids corporel par jour. En cas d'endocardite de staphylocoque, des transfusmes plasmatiques antistaphococciques, une anatoxine de staphyococcite, une antifogine, des étoffcines sont montrées. En anémie, la masse d'érythrocyte est une transfusion, tandis que chez les enfants présentant des défauts congénitaux, l'hémoglobine doit être maintenue à un niveau supérieur de 150-160 g / l).

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