Qu'est-ce qui se cache derrière le terme «perdicardite»? Quelles sont les caractéristiques du cours de cette maladie chez les enfants? Comment reconnaître cette maladie? Comment aider un enfant à souffrir de péricardite? L'auteur de cet article connaît les réponses à ces questions.
Contenu
Décrire la péricardite peut être schématiquement. Le cœur a une coque extérieure (péricarde). C'est une sorte de coeur de coeur dans lequel le coeur bat. Il se compose de deux feuilles. La feuille extérieure est plus dense, interne - d'une couche de cellules.
Ce «un sac» fixe le coeur dans la poitrine et garde le cœur dans une position normale. Il sert de barrière à pénétrer dans l'infection de la poitrine dans le cœur, empêche l'expansion excessive du cœur, contribue à maintenir la pression souhaitée dans les chambres du cœur.
Dans le péricarde de la norme contient une certaine quantité de fluide séreux transparent (5-30 ml.). Si un fluide supplémentaire s'accumule dans la cavité de péricardia, cela peut entraîner une augmentation de la pression dans la cavité de péricardia et violer le cœur normal. Une telle condition pathologique s'appelle un cœur tamponade tranchant. Si le fluide s'accumule progressivement, la tamponnade aiguë du cœur ne se développe pas, mais dans ce cas, d'autres processus pathologiques surviennent (stagnation sanguine dans les veines creuses et dans le système des veines du foie et de portail).
Pericardite peut être sec et décharge.
Les péricardes diagnostiquent environ 1% des enfants.
Une péricardite secte sèche commence généralement par la fièvre, la tachycardie et le syndrome de la douleur presque constant. En âge de précoliser les enfants, le syndrome douloureux est manifesté par une préoccupation périodique émergente, pleurer. Les douleurs sont plus souvent localisées dans la zone nombril.
Les enfants plus âgés se plaignent de la douleur dans la poitrine, derrière le sternum, amplifiant avec une respiration profonde et un changement de position du corps, abandonnant l'épaule gauche.
Pericardite de paiement aiguë provoque une forte détérioration de l'état de l'enfant. Dyspnée apparaissent, douleur émoussée dans le cœur, l'enfant prend une demi-côté forcé avec une tête inclinable en avant.
Certains enfants ont une voix probante, une toux, une idole, des nausées, des vomissements, des douleurs à l'estomac. La tension artérielle diminue (environ 10-20 mm RT.Art.), une impulsion paradoxale apparaît (réduisant le remplissage de l'impulsion sur la respiration). Augmente et devient un foie douloureux, des extraits sont possibles.
Développe le syndrome de la cavité cardiaque. Dans les nourrissons, ce syndrome a des manifestations non spécifiques. Une pression accrue dans la veine creuse supérieure provoque une augmentation de la pression intracrânienne, qui est accompagnée de méningisme (vomissements, soufflant un grand ressort, la rigidité des muscles occipitaux). Devenir des brosses de veines bien visibles et palpables, veines cervicales et coudes, généralement invisibles à cet âge.
L'augmentation du volume de fluide dans la cavité péricardique peut provoquer une tamponnade du cœur. Dans le même temps, la condition de l'enfant se détériore fortement, elle devient très agitée, la peur des craintes, un essoufflement, une acéryanose et une sueur froide apparaissent. En l'absence de soins d'urgence, une mort subite est possible.
La péricardite chronique peut être une exdation (généralement une étiologie de la tuberculose), un adhésif (constrictif) et mélangé; avec pressant les cavités du coeur ou sans elle.
En cas d'exsudation chronique, la péricardia des enfants inquiète une fatigue accrue, un essoufflement, des sensations désagréables dans le domaine du cœur, en particulier avec un effort physique excessif.
Péricardite adhésif sans compression du coeur procède asymptomatique. Pericardite contrairement se manifeste par une faiblesse générale, une sensation de gravité dans l'hypochondrium droit. En cas d'inspection, la pauvreté du visage, gonflement et pulsation des veines cervicales, cyanose, augmentant en position horizontale, ascite. L'œdème des pieds se pose rarement.
Avec une péricardique aiguë exuudative, une tamponnade du cœur est possible, dans l'insuffisance construtive de la circulation sanguine.
Avec une péricardique aiguë, une literie est nécessaire pour l'ensemble de l'activité du processus. Lorsque le mode Pericade chronique dépend de l'état du patient. Limiter l'activité physique. Le régime alimentaire devrait être plein, la nourriture doit être prise fractionnellement, de petites portions. Limiter la consommation de sel de cuisson.
Traitement à sec ou avec une petite perdicardite à distance, principalement symptomatique (médicaments anti-inflammatoires, analgésiques avec syndrome de douleur prononcé, moyen d'améliorer les processus métaboliques dans le myocarde, les préparations de potassium, les vitamines).
Lorsque vous payez une péricardia avec une accumulation rapide ou récurrente du liquide, elle peut être nécessaire dans une ponction urgente (Paracentsis) Pericarde. Avec une péricardia purulente, il est parfois nécessaire de drainer la cavité de péricardia et de pénétrer des antibiotiques.
Avec une perdicardia silicate avec une contrainte de la cavité cardiaque, une intervention opérationnelle est nécessaire (péricardotomie avec une suppression maximale des adhérences et des dépliants perdicardiaux modifiés).
Traitement des perdicards secondaires pénètre dans le programme de traitement de la maladie principale.
La prévention n'est possible que secondaire: surveillance dispensaire dans le bureau de cardiaorevmatologie, électrocardiogramme régulier, élimination de l'infection chronique, récupération, activité physique posologique.
Dans la plupart des cas de péricardite aiguë, les prévisions sont favorables. Avec un péricardius secondaire, cela dépend du cours de la maladie principale. Le résultat de toute variante de péricardite peut être une transition vers un écoulement chronique, la formation «Panciro» Cœurs (perdicardite adhésif, constrictive, adhésif). Le danger de la vie représente une tamponnade fortement développée du cœur. Pericardite chronique, en particulier avec la compression des cavités du cœur, peut entraîner une invalidité d'un enfant.
