Syndrome de DVS et grossesse

Contenu

  • Coagulogramme et ses composants principaux
  • Le mécanisme du système de coagulation du sang
  • Syndrome de DVS comme complication de la grossesse


  • Coagulogramme et ses composants principaux

    Le coagulogramme est une étude du système de coagulation de sang. Le coagulogramme vous permet d'identifier les particularités de l'effondrement des femmes enceintes et de certaines complications de la grossesse et, par conséquent, de réaliser le bon traitement.

    Pendant la grossesse normale, l'activité du système de coagulation du sang dans son ensemble augmente. C'est un processus naturel associé à l'avènement du cercle de circulation sanguin utérin-placentaire. Il est dû au fait que le corps de la femme enceinte se prépare à augmenter le volume sanguin pendant l'outillage de bébé et à la perte de sang possible pendant l'accouchement.

    Le coagulogramme doit être pris une fois en trimestre et s'il existe des déviations d'indicateurs d'hémostase (un ensemble de composants de vaisseaux sanguins et de sang, dont l'interaction garantit le maintien de l'intégrité de la paroi vasculaire et de l'arrêt des saignements pendant les dommages sanguins) - plus Souvent, sur rendez-vous d'un médecin.

    Le sang pour l'analyse prendre de la veine le matin sur un estomac vide.

    Énumérez quelques paramètres du coagulogramme:

    • Fibrinogène - Protéine, prédécesseur de la fibrine, qui constitue la base d'un tas avec une coagulation sanguine. Le fibrinogène est un indicateur sensible de l'inflammation et de la nécrose (échantillons) de tissus, la principale protéine plasmatique affectant la valeur de l'EEE (taux de sédimentation érythrocyte). Il augmente avec une augmentation de la concentration en fibrinogène. Pendant la grossesse, à partir de la fin du premier trimestre, une augmentation naturelle de la teneur en fibrinogène plasma se produit et atteint les valeurs maximales de la veille de la livraison. Ceci est dû à l'avènement d'une circulation supplémentaire de circulation sanguine - le placental utérin.
    • ACTV - Temps de thromboplastie partielle activé. C'est le temps de coagulation, en fonction de la présence de facteurs de coagulation. La définition de l'APTTV, ainsi que d'autres indicateurs, est utilisée dans le diagnostic du syndrome de coagulation intravasculaire disséminé, décrit ci-dessous. Les femmes enceintes ont marqué le raccourcissement de l'AFTV en raison d'une augmentation de la quantité de fibrinogène.
    • Temps de thrombine (TV). C'est le moment de la dernière étape de la coagulation de sang: la formation de fibrine de fibrinogène sous l'action de la thrombine. Considérant que pendant la grossesse, la teneur en fibrinogène augmente, par conséquent, le temps de thrombine est allongé, mais reste dans les limites spécifiées. La définition du téléviseur est utilisée afin d'identifier les défauts de production de fibrinogène (par exemple, le fibrinogène peut augmenter dans la pathologie du foie) et évaluer l'activité anturlandée du sang.


    Le mécanisme du système de coagulation du sang

    Processus de coagulation de sang consiste en plusieurs étapes. À la première étape, une substance spéciale est mise en évidence dans un dommage mécanique ou chimique de la paroi du vaisseau sanguin - une thromboplastine qui lance les réactions de coagulation.

    La deuxième étape consiste à activer les facteurs de coagulation - les protéines spéciales, normalement présentes dans le sang, garantissant la formation de tissu sanguin sur le lieu de dommages à la paroi vasculaire.
    La troisième étape est l'activation de la thrombine (composante naturelle du système de coagulation du sang, formée dans l'organisme de la protéine de fibrinogène inactive), la transformant en une fibrine active qui est la base d'un caillot. Dans les réseaux de fibrine «confus» Plaquettes et autres éléments uniformes de sang, les plaquettes réduisent l'embrayage, écrivez-la et forment un thrombus mature, qui ferme l'impact de la paroi vasculaire.

    Les platines sont des éléments sanguins uniformes. Plaquettes de cadre dans la moelle osseuse. Une réduction modérée des plaquettes peut parfois être observée chez les femmes enceintes en bonne santé. Thrombocytopénie - une diminution significative du nombre de plaquettes - peut survenir à la suite d'une réduction de la formation de plaquettes, d'accroître leur destruction ou la consommation. La formation de plaquettes est réduite pendant la malnutrition. La consommation de plaquettes est augmentée par le syndrome de DVS.

    En revanche, le système de coagulation dans le corps fonctionne un système d'antiquauté. Le travail cohérent de ces systèmes vous permet de conserver une maladie sanguine normale.


    Syndrome de DVS comme complication de la grossesse

    Syndrome de DVS et grossesseLe coagulogramme doit être pris une fois en trimestre et s'il existe des déviations d'indicateurs d'hémostase - plus souvent, en nommant un médecin.

    L'équilibre entre la coagulation et les systèmes antinaires est maintenu en raison de l'interaction des plaquettes, des facteurs de coagulation et du processus de fibrinolyse. La violation affectant l'un de ces liens peut causer des complications graves de la grossesse. Parmi ces complications, le plus dangereux est le syndrome de DVS (coagulation intravasculaire disséminée). Ce syndrome se développe en raison de l'activation du système de coagulation - d'une part et du système de fibrinolyse - sur l'autre.

    Les DVS-Syndrome chez les femmes enceintes peuvent être causés par différentes raisons. Parmi eux:

    • Plafond Caking Placenta - Détachement d'un placenta normalement situé avant la naissance d'un enfant. Dans 80% des cas, cette maladie est accompagnée de saignements du tractus sexuel, parfois un hématome pour le placenta est formé. Saignement est associé à une diminution de la concentration plasmatique de coagulation, de fibrinogène et de plaquettes;
    • Embolie avec des eaux octoloplodiques - une complication rare, mais dangereuse, se développe lors des clans compliqués, est due à la consommation d'eaux ferreuses dans le flux sanguin de la mère, les vaisseaux pulmonaires, qui conduit à une défaillance respiratoire aiguë et à un choc. Le syndrome de DVS se développe en raison d'une admission massive au flux sanguin de la thromboplaste de la tombe - substance qui gère le processus de coagulation sanguine;
    • Endométrite - Inflammation de la coque interne de l'utérus - Développé après la livraison, peut compliquer la forme de foudre du syndrome de DVS.

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