Traitement de l'agranulocytose - Ce n'est pas facile et une pilule ne peut pas faire ici. En combattant aujourd'hui, plusieurs méthodes s'appliquent. Le plus facile d'entre eux est l'abolition du médicament, compliquée davantage - parfois cela vient même avant la transfusion de la masse de leucocytes.
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Agranulocytose il y a congénital et acquis. L'agranulocytose acquise est deux espèces - l'agranulocytose myélotoxique (se produisant par exemple, lorsqu'elle est exposée à des rayonnements ionisants ou de médicaments cytotoxiques) et à l'agranulocytose immunitaire, dans laquelle les auto-anticorps apparaissent dans le sang (par exemple, avec des maladies telles que le lupus rouge, la thyroïdite auto-immune) ou les anticorps aux granulocytes apparaissant après la réception des médicaments et acquièrent lors de la mise en contact du corps après la connexion aux propriétés de protéines de l'antigène.
L'agranulocytose est généralement aiguë et la mortalité à la même maladie atteint 80%.
Le traitement d'une telle maladie que l'agranulocytose ne se limite pas à la réception des médicaments, de la combattre, en règle générale, doit utiliser plusieurs méthodes.
Élimination des facteurs causaux
La première action dans la lutte contre l'agranulocytose est l'élimination des facteurs de causalité (résiliation de la réception des outils myélotoxiques, éliminant l'effet des produits chimiques myélotoxiques, de rayonnement ionisant, d'une infection). Très souvent, cela conduit à une restauration indépendante de la formation de sang normale.
Créer des conditions stériles pour le patient
La propreté ne joue pas le dernier rôle dans le traitement de cette maladie, les patients atteints d'agranulocytose doivent donc être placés dans des conditions aseptiques (boîtes spéciales ou chambres), il est nécessaire de fournir un quartzing de ces chambres, de limiter les visiteurs aux patients présentant des proches. Les activités énumérées servent également de prévention du développement de complications infectieuses, qui prennent très souvent un flux grave et peuvent causer la mort des patients atteints d'agronomulocytose.
Prévention et traitement des complications infectieuses
Prévention des complications infectieuses - Il est très important et consiste à la nomination d'antibiotiques myélonetoxiques. Bien que l'agrhanocytose avec le nombre de leucocytes à 1,5-109 / L, en règle générale, la thérapie antibactérienne n'est pas nommée. Le traitement antibiotique est effectué avant de quitter l'agranulocytose. Pendant ce traitement, des antifogies antifongiques (nystatine, lev room et dr.). Dans la thérapie complexe des complications infectieuses dans l'agranulocytose, il est également recommandé d'utiliser une immunoglobuline par voie intraveineuse à une dose de 400 mg / kg une fois administration intraveineuse de plasma anti-staphylococique 100-150 ml 1 fois par jour pendant 4-5 jours pendant 4-5 jours.
Transfusion de la masse de leucocytes
Avec une réduction fortement prononcée des leucocytes (en l'absence d'anticorps anti-gositiques), certains hématologues recommandent de transférer la masse de leucocytes ou des leucocytes frosses 2 à 3 fois par semaine avant de quitter l'agranulocytose. Cependant, pour prévenir la sensibilisation (sensibilisation croissante) Patient avec des leucocytes survient et une exacerbation de leucopénie, il est nécessaire d'essayer de sélectionner la masse de leucocytes, en tenant compte de la compatibilité avec les leucocytes d'un patient particulier.
Traitement des glucocorticoïdes
Les préparations de glucocorticoïdes sont principalement utilisées avec l'agrhanocytose immunitaire. Les glucocorticoïdes stimulent les granulocytopoïées et inhibent les produits d'anticorps anti-gosétiques. Dans ce cas, il est généralement utilisé de la prednisone d'une dose quotidienne de 40 à 100 mg à la normalisation du nombre de leucocytes, suivi d'une diminution progressive de la dose.
Stimulation laceutique
Dans une thérapie complexe de l'agranulocytose, les stimulants de leucopaches sont souvent utilisés, par exemple: Nucléate de sodium 5 ml de solution à 5% 2 fois par jour pour introduire intramusculaire ou prendre vers l'intérieur de 0,2 à 0,4 g 3-5 fois par jour; Leucogen 0,02 g Prenez 3 fois par jour, pentoxyle 0,1-0,15 g 3-4 fois par jour après les repas. Le traitement de ces médicaments est de 2 à 4 semaines, en fonction de la gravité de la maladie.
Les facteurs de colonessulation sont également utilisés - mraterns, Lekukox 3-10 μg / kg, entrez sous-cutanée pendant 7 à 10 jours.
Traitement désinfectant
En intoxication prononcée (empoisonnement) du corps, la thérapie désinfectante est effectuée: dans ce cas, l'hémodhète 400 ml est administrée par voie intraveineuse, une solution de glucose à 5% 500 ml, une solution isotonique de chlorure de sodium ou de la solution de sonnerie 0.5-1 L.
