Coqueluche

Contenu

  • Qu'est-ce qu'un coqueluche
  • Symptômes des coques
  • Complications des coques
  • Diagnostic de la coqueluche
  • Traitement des coques
  • Prévention de la coquille



  • Qu'est-ce qu'un coqueluche

    Cocky est un dangereux infectieux
    maladie respiratoire appelée
    Bactéries Spécifiques Bordetella Pertussis
    (Baguette de copllow, baguette d'état de Geng Bordean)., Agent pathogène
    -
    Petite baguette ovoïde, gramme négative,
    Environnement externe basse résistant. Portes d'entrée
    infection
    - Vacances respiratoires supérieures, où des légumes pertinents
    baguette magique. Caractérisé par des respiratoires casic bruts
    Chemins et attaques de toux spasmodique. Congénital
    Immunité due aux anticorps maternels
    développer. Probabilité d'infection au contact
    est 90%. Très dangereux pour les enfants de moins de 2 ans.
    Depuis avant l'apparition d'une toux caractéristique pour distinguer
    Cocal d'autres infections est difficile, pour un
    semaines
    infecté parviennent à infecter leur environnement.

    Enfants d'âge préscolaire des enfants
    Âge.
    La période d'incubation dure de 7 à 14 jours. Infection
    passe des gouttelettes aéroportées. Le patient est infecté par S
    un
    jusqu'à 25 boutinence. Durée d'une période contagieuse
    peut être réduit de manière opportune
    Thérapie antibactérienne.

    Coalushen Endemich World. Dans chaque
    Une maladie de terrain spécifique acquiert
    Caractère épidémique avec périodicité en 2-4 ans.
    Environ la moitié des cas tombent sur les enfants jusqu'à 2 ans.
    La première maladie ne laisse généralement pas naturel
    Immunité pour la vie, mais réinfection (si
    elle
    a lieu) se déroule facilement et souvent pas
    Reconnaître.

    La maladie dure environ 6 semaines et
    Il est divisé en 3 étapes: promotion (catarler),
    Étape paroxysmale et de récupération.


    Symptômes des coques

    Après l'infection commence la longitudinale
    Période (catarisme): dans les 1-2 semaines notées
    Caoutchouc, éternuement, augmentation occasionnelle modérée
    Températures (38-38,5) et la toux qui ne diminue pas
    des outils antitassives. Toux progressivement
    amélioré, acquiert une forme approchée,
    spécialement pendant la nuit.

    Coqueluche
    À partir de la troisième semaine commence
    Période paroxystique au cours de laquelle on observe
    Toux spastique typique: une série de 5-15 rapides
    Jesters de la toux accompagné d'un sifflement court
    inhaler. Après plusieurs respirations normales peut
    Nouveau paroxysme commence. Pendant les paroxysmes
    Une quantité abondante de muqueuse visqueuse
    expulsion vitreuse (généralement les enfants et les petits enfants
    sa
    avaler, mais parfois sa séparation est notée sous la forme
    Big bulles à travers les narines). Vomission caractéristique,
    résultant à la fin de l'attaque ou avec des mouvements vomisseurs,
    causé par la décharge d'épaisses expectorations. Pendant une attaque
    toux visage patient rougir ou même bleu; Langue
    Il s'avère une échec, il est possible de traumatisé
    brides sur le bord du bas des couteaux; Se pose parfois
    Hémorragie sous la conjonction de la membrane muqueuse
    les yeux.

    Après une attaque, l'enfant est fatigué. En gros
    Les affaires aggravent l'état général.

    Le nombre d'attaques augmente sur
    Maladies. Certains enfants n'ont aucune attaque
    fréquents, d'autres ont jusqu'à 50 par jour.

    Chez les nourrissons n'est pas typique
    Attaques de coques. Au lieu de cela, ils ont après plusieurs
    Les branches de la toux peuvent venir à court terme
    Arrêtez de respirer, ce qui peut être dangereux pour
    Vie.

    En fonction de la fréquence de la toux
    Les attaques et la gravité des autres symptômes distinguent
    Focalisation légère, médiane et lourde.
    Il y a aussi des formes de flutter cassées sous lesquelles
    La nature spastique de la toux n'est pas exprimée. Ce formulaire
    observé chez les enfants qui ont reçu le vaccin-philactics, et
    W
    Adultes.

    La phase de récupération commence par
    quatrième semaine; Les paroxysmes ne deviennent pas si
    Fréquent et lourd, moins souvent avec vomissements, patient
    Ça fait mieux et mieux les regards. Moyenne
    Durée de la maladie - environ 7 semaines (à partir de 3
    semaines jusqu'à 3 mois). La toux paroxystique peut
    apparaissent à nouveau pendant quelques mois; comment
    Règle, il provoque orvi.



    Complications des coques

    Particulièrement difficile, avec significatif
    La mortalité, la toux flux chez les enfants des premiers mois
    vie; Les infections observent souvent des attaques
    apnée,
    Pneumonie, atelectases (25%), causes (3%),
    Encéphalopathie (1%).

    D'autres complications, il y a une forte
    Larygit (inflammation de larynx) avec sténose laryngée
    (faux croup), bronchiolites, saignements nasaux,
    Arrêtez de respirer, ombilical, hernie épicerie.

    Dangereux est la défaite des poumons
    (bronchopneumonie), surtout à l'âge de coeur
    (probabilité de 15%).

    Aussi une complication sérieuse est
    Encéphalopathie, changement non inflammatoire de la tête
    cerveau, qui en raison de la survenue de convulsion peut
    conduire à la mort ou laissez derrière nous persistants
    Dommages, surdité ou attaques épileptiques.

    Dans les complications adultes sont rares.

    La mortalité est élevée dans le développement
    des pays.
    Dans les pays développés, le taux de mortalité de la toux et il
    Les complications atteignent 0.04%.



    Diagnostic de la coqueluche

    Méthode principale - Excrétion de l'agent pathogène
    (Méthode bactériologique). Pendant 1 semaine
    Les résultats positifs parviennent à obtenir 95%
    Les patients,
    sur 4 - seulement 50%.

    Les difficultés de reconnaissance sont trouvées
    principalement avec une forme effacée. Nécessaire
    Différencier de Orz, bronchite. Confirmation
    Le diagnostic est la libération d'un bâton de toux de
    secret trachéobronchial; Pour rétrospective
    Diagnostic à des périodes ultérieures
    Méthodes sérologiques (réaction d'agglutination, RSK,
    Rf).



    Traitement des coques

    Le traitement des jeunes enfants est effectué uniquement
    à l'hôpital. Les patients fournissent des conditions particulières -
    La chambre doit être bien ventilée, l'air devrait
    être
    humidifié avec des humidificateurs spéciaux, des climatiseurs ou
    serviettes humides. Nourrissons malades
    Il est recommandé de placer dans une pièce sombre et calme et
    Aussi possible à la peine, parce que l'impact
    externe
    Les stimuli peuvent causer une attaque de toux lourde. Pour
    Senior enfants avec une maladie lumineuse forme lit
    Aucun mode n'est requis. Séjour de patient recommandé
    sur le
    Air frais, enfants en plein air ne sont pratiquement pas
    toux.

    Coqueluche
    Une attention sérieuse devrait être payée
    nutrition, il est recommandé de donner des aliments à donner souvent, mais petit
    portions. Avec un vomissant fort fréquent, il est nécessaire d'introduire
    Fluides intraveineusement. Pour les nourrissons est vital
    Carreteaux de saumon. Grande importance pour
    Cocky, surtout chez les jeunes enfants, avec
    Les phénomènes hypoxia prononcés ont une utilisation généralisée
    Oxygénothérapie (teneur en tente d'oxygène).

    Enfants de début âge avec sévère et modérée
    Les formes de maladie ou en présence de complications sont prescrites
    Antibiotiques: Erythromycine de 5 à 10 mg / kg pour recevoir 3-4
    fois
    par jour; ampicilline orale et in / m25-50 mg / (kg-day) dans 4
    Réception, cours de traitement 8-10 jours. Attribuer aussi
    Tétracycline pour 30-40 mg pour 10-12
    Journées.
    Dans des cas graves, une combinaison de deux
    Antibiotiques. Au début des étapes de la maladie effective
    Gamma gamma anticulculaire (3-6 ml quotidiennement 3
    jour d'affilée).

    Avec des poudres féminines sévères et compliquées
    Appliquer prednisolone. Afin d'affaiblir spastic
    phénomènes et attaques de la toux prescrivent neuroleptique
    Produits fondamentaux, susécution. Dans l'hypoxie montré
    Thérapie oxigénique, avec apnée - artificiel à long terme
    Poumons d'éclairage. Avec la réparation prolongée prescrire
    Thérapie stimulante (transfusion plasmatique, injection
    Immunoglobuline, procédures physiothérapeutiques,
    Vitamines).

    Antitaux et sédatifs
    devrait être utilisé soigneusement ou pas du tout,
    T.À. Efficacité des mélanges et des médicaments expectorants,
    toux accablante, ainsi que des sédatifs légers
    Douteux. Les impacts doivent être évités,
    provoquant
    Toux (morceaux de moutarde, banques).

    En empêchant le souffle
    Tract respiratoire clair du mucus en le suçant
    et effectuer une ventilation artificielle des poumons.



    Prévention de la coquille

    Le seul moyen fiable
    La prophylaxie spécifique est la vaccination. Vaccins
    Selon COALSHUM: liquide adsorpé d'adsorpé de la vanne à baignoire de la section COPMUSH-DIFTERERININE; Tetracock;
    Titanarix
    (Vaccin contre la prophylaxie de la toux, diphtérie, tétanos
    et
    hépatite B); Infanrix (AAKDS) (vaccin anti-personne
    pour
    Prévenir la toux, la diphtérie et le tétanos).

    Tous les enfants de 3 mois ont été détenus
    Vaccination contre la toux, composée de 3 injections
    Vaccins DCA avec intervalles de 1,5 mois. Revaccination
    faire
    1,5-2 ans après la vaccination. Vaccination B
    70-80% avertit la maladie ou procède à
    Forme facile.

    L'isolement du patient dure 30 jours à partir de
    Le début de la maladie. Sur les enfants jusqu'à 7 ans, ancien
    dans
    contact avec des patients précédemment non pertérieurs et
    Indemnisée, la quarantaine est superposée avec une période de 14 jours à partir de
    Le moment de l'isolement du patient. Si l'isolation n'a pas été effectuée,
    Cette période est allongée à 25 jours à compter de la journée.
    La désinfection finale n'est pas produite. Tous les enfants,
    en contact avec des patients sont soumis à
    Enquête
    Pour le transporteur.

    Contacter les enfants de moins de 1 ans et
    ne pas
    greffé administré à la prévention normale
    Humain
    Immunoglobuline (anticorrosion) 3 ml 2 jours d'affilée.

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