Schizophrénie - une maladie ayant une nature biologique, ses manifestations peuvent être éliminées par une exposition à l'échange de substances biologiquement actives dans le cerveau.
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Médicaments de la schizophrénie
Depuis la découverte des années 50 du XXe siècle, le premier médicament psychotrope de l'aminazine a eu lieu une révolution dans le domaine des troubles mentaux, en particulier la schizophrénie. Jusqu'à ce moment-là, les méthodes de schizophrénie les plus populaires étaient la thérapie à l'insuline, la thérapie électrosalnalaire et la lobotomie. Le traitement médical était plus destiné à éliminer certains symptômes de la maladie et généralement inclus des médicaments apaisants.
Avec l'avènement de la neuroleptique, il était possible d'être influencé chimiquement et éliminé les symptômes de la maladie, alors que ces patients devaient être isolés de la société en attente de rémissions spontanées à court terme.
La pharmacologie moderne a beaucoup progressé et il existe aujourd'hui un ensemble de médicaments plutôt étendus, à divers degrés affectant les symptômes de la schizophrénie. Ces médicaments ont reçu un nom «Neuroleptique» ou alors «Antipsychotiques». En général, ils en ont un - ils éliminent tous les manifestations de la psychose: non-sens, hallucinations, excitation psychomotrice.
Les neuroleptiques sont simples...
Le mécanisme de leur action est le blocus des récepteurs à la substance biologiquement active du cerveau de la dopamine, due à cela et l'effet antipsychotique des médicaments se produit. En outre, ils ont une affinité et d'autres récepteurs (à l'acétylcholine, à l'adrénaline, à la sérotonine, à l'histamine), ce qui explique une gamme assez large de leurs actions et l'émergence de certains effets secondaires.
Il existe de nombreuses classes de neuroleptiques, qui diffèrent dans la structure chimique, ce qui signifie qu'elles affectent l'organisme de différentes manières, dans une plus ou moins d'une incidence sur diverses manifestations de la schizophrénie.
L'effet antipsychotique des neuroleptiques est distingué: Général est l'impact sur toutes les manifestations de la psychose et empêchant le développement ultérieur de la maladie et d'un effet sélectif ciblé sur les non-sens, hallucinations, États obsessionnels, Catatonie. En raison de l'action sédative (freinage) des neuroleptiques, sont efficaces dans divers types d'excitation psychomotrice et d'insomnie. Certaines neuroleptiques au contraire inhérentes à l'effet d'activation, il est utilisé dans le traitement de l'apathie, de la stupeur catatonique, de l'autisme.
L'action cognitive est un effet sur les fonctions les plus élevées du cortex cérébral (mémoire, attention, pensée, perception). Les neuroleptiques ont également un effet neurologique associé aux récepteurs de la dopamine, qui sont situés dans les centres de régulation des mouvements, ce qui provoque des effets secondaires comme une rigidité musculaire, une non-fréquence, des membres tremblants. Ces phénomènes indésirables sont éliminés par la nomination de correcteurs de correction, tels que le cyclodol ou Akinton.
Les neuroleptiques ont également une incidence sur le système nerveux végétatif et le système endocrinien, qui peut manifester la sécheresse dans la bouche, le délai d'urinement, la diminution de la pression artérielle, la diminution des déchets sexuels, la perturbation du cycle menstruel, une augmentation du poids corporel. Dans différents groupes de neuroleptiques, les effets énumérés sont exprimés en degrés divers et l'utilisation d'une ou plusieurs catégories de médicaments dépend de la forme de schizophrénie et des caractéristiques de son flux.
La dernière fois, la préférence est donnée à la classe moderne de neuroleptiques, qui est apparue dans les années 90 du XXe siècle, la soi-disant «atypique» Neuroleptique. Ils sont atypiques car, contrairement aux préparations des anciennes générations, ils ne possèdent pratiquement pas l'effet neurologique, T.E. Ne provoquez pas les effets secondaires associés aux troubles du moteur. Il s'agit d'une qualité très précieuse, car les troubles motrices offrent généralement une grande gêne envers les patients et nécessitent la nomination de correcteurs supplémentaires.
Dans le même temps, les neuroleptiques modernes sont aussi efficaces pour éliminer les symptômes de la schizophrénie, comme les anciens médicaments. Un autre avantage des neuroleptiques atypiques est leur effet positif sur les fonctions cognitives (effet clafftotropique), qui n'était pas dans la préparation des années passées. De plus, en raison de la liaison aux récepteurs du cerveau de la sérotonine, les neuroleptiques atypiques ont également l'effet des antidépresseurs.
Les médicaments modernes sont pratiques pour une utilisation - les caractéristiques de leur distribution dans le corps sont telles qu'elles ne peuvent être prises qu'une fois par jour. Avec une réception régulière, les médicaments commencent à agir complètement dans 2-3 semaines. Ils doivent donc continuer à prendre, même si au premier abord et qu'il n'y a pas d'effet attendu. Cependant, au sommet du médicament, tous les symptômes de la maladie ne peuvent pas être immédiatement éliminés - pour la disparition totale des symptômes et pour empêcher la récurrence de la maladie de la drogue, vous devez boire en moyenne pendant deux ans.
Pour la commodité de la consommation à long terme de médicaments, des formes de neuroleptiques d'une action à long terme sous forme d'injections (béton RISPolept) - une telle injection est suffisante pendant 2-4 semaines.
Outre l'élimination des symptômes schizophréniques spécifiques, il est utile de procéder à un traitement de la muqueuse, car la maladie est généralement accompagnée d'une altération commune du système nerveux. À cette fin, des médicaments sont utilisés, améliorant le métabolisme dans le tissu nerveux: Picconal, Mexidol, Cérébrolysine, Milgama, Mildranat, Glyatilline, Nootropyle.
Le principal problème pouvant survenir dans le traitement de la schizophrénie est la résistance aux médicaments. Ce phénomène est cependant rare peut se produire avec certaines formes de schizophrénie, les particularités du métabolisme chez un patient ou un traitement long et inadéquat avec des agents psychotropes. Dans de tels cas, ainsi que pour la ventilation des attaques aiguës de la schizophrénie avec des non-sens et de la catatonie, une thérapie électrosalimale (EST), un traitement contre l'insuline, une hémocarption et une plasmaphérèse, une irradiation laser de l'utilisation du sang.
Les sessions de thérapie électrosusproy sont effectuées dans des conditions d'unité de réanimation sous anesthésie générale afin de minimiser le risque de complications. Sur la tête du patient imposer des électrodes et causer artificiellement un ajustement convulsivé. Le traitement comprend 4-8 sessions d'EST, les patients oublient parfaitement les saisies et l'efficacité de cette méthode peut être assez importante.
Une autre façon de la thérapie de choc de la schizophrénie est une thérapie insulineuse. Cette technique repose sur l'introduction de doses d'insuline pour atteindre le coma hypoglycémique (perte de conscience due à la réduction de la glycémie). 10-20 minutes après avoir atteint le coma du patient, il est retiré de celui-ci par une administration intraveineuse de la solution de glucose. Afin de casser l'attaque de la psychose, 10-20 sessions sont nécessaires.
Parfois, il s'agit d'une utilisation efficace de la désintoxication (purification à partir de toxines) du corps à l'aide de l'hémosorption ou de la plasmférèse. Le sang du patient est conduit à travers un appareil spécial, où il est nettoyé des toxines, des complexes immuns, dans le cas d'une thérapie à long terme avec des médicaments - des substances médicinales. Cela peut contribuer à la fois à la diminution des symptômes schizophréniques et à surmonter la résistance aux médicaments dus à «nettoyage» récepteurs. L'irradiation du sang avec un laser a un effet similaire.
Méthodes énumérées de la soi-disant «irrévicile» Les thérapies sont utilisées dans des cas extrêmes d'intolérance, de résistance aux médicaments ou de casse-psychose aiguë. Dans toutes les autres choses, il y a suffisamment de drogue. Aussi pour une plus grande efficacité, il est possible une combinaison de traitement médicamenteux avec des méthodes de traitement glorieuses.
Avec le développement actuel de la psychiatrie, lorsqu'il est possible de procéder à une thérapie avec des médicaments modernes, avec un appel opportun envers le médecin (au plus tard 2 ans après l'émergence des premiers signes de la maladie), lorsque la pharmacothérapie appropriée et le respect de la Traitement des médicaments, il est possible de procéder à un traitement efficace avec un minimum d'effets secondaires, avec l'élimination des symptômes schizophréniques et des défauts que la maladie a réussi à causer la personnalité des patients.
Avec une longue période de la maladie actuelle, il est possible d'obtenir une amélioration significative de l'État et de prévenir le développement ultérieur du processus douloureux. Dans le même temps, une thérapie biologique pour le traitement efficace de la schizophrénie ne suffit clairement pas et la conduite obligatoire de la psychothérapie (individuelle, du groupe, de la famille), correction psychologique des violations de la mémoire, une attention particulière, une pensée, ainsi qu'un complexe d'événements sociaux visant la réhabilitation d'une personne souffrant de cette maladie.