Qu'est-ce qu'une nécrose aseptique de la tête fémorale

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  • Nécrose aseptique de la tête du fémur



  • Nécrose aseptique de la tête du fémur

    Têtes de nécrose aseptique de l'os fémoral - maladie grave de l'articulation de la hanche due à la violation de la structure osseuse, de la microcirculation et de la dystrophie de la moelle osseuse.

    Qu'est-ce qu'une nécrose aseptique de la tête fémoraleLe problème des lésions dégénératives-dystrophiques de l'appareil Kost-articulaire est complexe, tout d'abord, du fait du manque d'idées claires sur leur essence et leur lieu entre autres maladies.

    Actuellement, les maladies dystrophiques de dégradation des articulations comprennent la déformation de l'arthrose (arthrose), des lésions dystrophiques dégénératives avec une restructuration kystique des os articulaires, une ostéonose aseptique.

    La variation de la structure des tissus osseux et des processus pathologiques correspondants sont notés dans un certain nombre de maladies. Ils découlent à la suite d'un certain nombre de facteurs: des microtrames acquises ou des déformations congénitales, dépassant l'effort physique limité, les troubles hormonaux et métaboliques, les maladies allergiques infectieuses, les maladies systémiques associées à une homéostasie altérée, aux effets toxiques, aux infections précédentes des procédures orthopédiques, etc.

    De plus, des écarts pathologiques de la séquence normale de la formation de générations de tissu peuvent survenir à tout moment de la vie humaine.

    Les modifications cliniquement de la structure des tissus osseux pour les maladies basées sur les processus dystrophiques dégénératifs sont manifestés par la déformation croissante de l'épiphyse et de l'apophyse des os, des douleurs et des violations des fonctions des articulations de la hanche.

    Après avoir analysé des changements structurels et radiographiques, nous avons apporté quatre étapes de la division nécrose aseptique de la tête fémorale.

    Étape i scène. Changements microscopiques de la structure de l'os et de l'ostéoneksis empilable. La substance d'éponge est affectée par la tête de l'os fémoral avec cartilage inchangé et la zone de changements structurels n'est pas supérieure à 10%.

    Étape II. Fracture impressionnante. La surface de la tête fémorale a une fissure de type «Coquille fissurée». Dans la zone de chargement de Trabez ont des fissures de forme irrégulière ou de foyers de microcolles. La zone des changements structurels n'est pas supérieure à 10-30%.

    Iii étape. Fragmentation. Il est caractérisé par l'irrégularité des contours de la tête fémorale, le degré d'effondrement doux, la survenue de plusieurs foyers d'étanchéité ou de renaissance kystique. L'espace intermédiaire change (rétrécissement ou expansion). La zone de changements structurels n'est pas supérieure à 30 à 50%.

    Scène IV. Destruction complète de la tête. La forme de la tête est modifiée, les sections de l'effondrement de la mauvaise forme ou de l'effondrement de toute la tête. La structure des trabécules a été dissoute ou scellée, la bande de fissures de la mauvaise forme. Les bords internes ou extérieurs de la dépression reconnaissante subissent des changements ectopiques. Espace intermédiaire rétréci ou disparu. Il y a des luxations ou des soumissions. La zone des changements structurels est de 50 à 80%.

    La durée de la scène Flow i est de 6 mois, étape II - 6 mois, étape III - 3-6 mois, suivie de la transition vers une étape IV.

    En utilisant ces dispensurissations régulières et les inspections de données des thérapeutes et des traumatologues, nous avons été formés par un algorithme d'identification de la maladie.

    Des manifestations cliniques et nécessitent une évaluation complète et dynamique de la douleur dans la zone de la hanche, la douleur dans la région de la gorge avec un impact sur l'articulation du genou, la restriction de mouvements dans l'articulation de la hanche, des signes d'atrophie musculaire, une douleur non motivée Dans le genou. Une attention particulière a été attirée sur les patients des groupes de risque.

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