La thromboembolie de l'artère légère est une complication meurtrière de la thrombose des veines profondes et consiste en la séparation des masses thrombotiques et de les transférer aux artères pulmonaires. Si les dimensions du thrombus sont grandes, le blocage de l'artère pulmonaire et le résultat fatal pendant 10-15 minutes.
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Causes de thromboembolie artérielle pulmonaire
La thromboembolie des artères pulmonaires est considérée comme l'une des maladies vasculaires aiguës les plus graves et les plus catastrophiques accompagnées d'une mortalité élevée.
Dans le nombre écrasant de patients atteints d'une source de thromboembolie pulmonaire de l'artère, la thrombose dans le système de la veine creuse inférieure. Le plus souvent, la thrombose est localisée dans des veines profondes des extrémités inférieures et des principales veines du bassin. Sous les dommages des reins, la thrombose veineuse rénale est possible, distribuée à la veine creuse inférieure.
Lésion tricothétique des veines hépatiques. Parfois, la thromboembolie peut mener une thrombose de l'atrium droit, qui se développe sur le fond de l'arythmie fliccifique et de la cardiomyopathie dilatée. La thrombose du lit vasculaire pulmonaire est également possible avec l'endockarisation de la vanne à trois risques et de l'électrocardialité, compliquée par la thrombose des têtes de droite du cœur. L'emboline extrêmement rarement pulmonaire est compliquée par thrombose dans le bassin de la veine creuse supérieure.
Le plus grand risque de développement de la thrombose veineuse et, en conséquence, des patients atteints de maladies oncologiques, de dommages traumatiques, d'insuffisance de la circulation sanguine, de l'obésité, forcé pour diverses raisons, sont soumis à une longue période pour observer le régime de lit pour diverses raisons.
La thromboembolisation de l'artère pulmonaire est un réel «plage» Périodes postopératoires et postpartum.
Facteurs de risque de thromboembolie artérielle pulmonaire:
- Prédisposition héréditaire (la présence d'un parent direct qui a thromboembolie)
- Troubles de la coagulation du sang - au même moment un risque accru de thrombose sanguine
- Des interventions opérationnelles lourdes - une longue période postopératoire, qui augmente le risque de développer une thrombose des veines profondes
- Fractures d'os pelvis et hanches (il y a aussi un risque d'embolie gras - blocage par microcapsels de graisse intraométrique)
- Grossesse et post-partum - dans ce cas, la fréquence de la thromboembolie est relevée cinq fois, la cause est la présence dans le corps d'un certain fond hormonal, qui change la coagulation sanguine, la pression de l'utérus enceinte sur de grandes veines, et aussi après livraison - la présence d'une longue blessure, qui abrite
- Maladie cardiaque (par exemple, un vice d'une soupape mitrale, arythmie scintillante)
- obésité
- fumeur
- Varices varices - en même temps, il y a un risque accru de formation de thrombus dans des varices
- La présence d'infarctus ou d'accident vasculaire cérébral du myocarde dans le passé
- Tumeurs malignes
- L'utilisation de contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène
Mécanisme pour le développement de la thromboembolie pulmonaire
En présence de thromboembolie des branches des artères pulmonaires, il y a une violation grave de la fonction respiratoire et de l'activité cardiaque. À la suite du blocage des branches de l'artère pulmonaire, les zones ventilées de tissu pulmonaire apparaissent à travers quel débit sanguin ne se produit pas, le soi-disant «espace mort». Ensuite, il y a un blocage local des Bronchi au centre de la lésion avec le développement de l'atelectase (chute) du tissu pulmonaire. Le flux d'oxygène à celui-ci à travers les artères pulmonaire et bronchique, avec une diminution de l'air inhalé, entraînant une infarctution pulmonaire. Dans ce cas, l'augmentation de la défaillance légitime devient la principale cause de décès.
Il y a dilatation (expansion) du cœur ventriculaire droit. La partition interventriculaire est remplie dans le ventricule gauche et rétrécit son dégagement et la compression de l'artère coronaire droite aide à réduire le flux sanguin de la paroi musculaire du cœur, ce qui peut entraîner une infarctution myocardique myocardial. Le remplissage insuffisant du ventricule gauche provoque une réduction de la production cardiaque. Ensuite vient choc et mort du patient.
Avec le microtromoambolisme, une crise cardiaque fait partie du poumon avec le développement ultérieur d'une défaillance respiratoire et cardiovasculaire. Dans le même temps, le plus grand danger est que cette condition se développe dans le contexte du bien-être relatif. Avec la moindre soupçon de thromboembolie artérielle pulmonaire, le patient doit être hospitalisé dans le département chirurgical.
