La bradycardie est une diminution de la fréquence cardiaque. La bradycardie prononcée conduit à une violation de l'approvisionnement en sang aux organes et tissus. Les principaux symptômes de la maladie sont la faiblesse et les sept à court terme.
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Concept de bradycardie
Bradycardie - Réduction de la fréquence cardiaque jusqu'à 60 ans et moins de 1 min chez un adulte (jusqu'à 100 de nouveau-nés, jusqu'à 80-70 chez les enfants de 1 à 6 ans). Une fréquence d'abréviation cardiaque de 45 à 60 pour 1 min est parfois trouvée chez des adultes presque en bonne santé. Avec une température corporelle croissante sur 1 °De la fréquence cardiaque augmente généralement - environ 10 coups en 1 min. Avec des maladies infectieuses (grippe, méningite, typhoïde abdominale) d'un tel changement dans le rythme du travail du cœur, il est à noter qu'elles peuvent également être appelées bradycardie relatif, on peut également en dire suite à ce que la pression artérielle élevée est incompatible avec le pouls rare.
Bradycardie distinguée des sinus en raison de troubles de la conduction ou de rythme cardiaque, qui ne se produit pas dans le nœud des sinus. Sinus Knot est un pilote de rythme et régule des coupes de cœur.
La bradycardie sinusoïdale est associée à une diminution de la capacité de l'unité des sinus à générer indépendamment une impulsion nerveuse et de provoquer des coupures de myocarde. Il y a un tel état, par exemple, en raison de la carence des hormones thyroïdiennes, une teneur excessive dans le sang d'acides biliaires, ainsi que des dommages au nœud avec des procédés dystrophiques ou inflammatoires.
Causes de bradycardie
La bradycardie peut survenir à la fois dans des conditions physiologiques (par exemple, pendant le sommeil, en paix dans les athlètes) et de nombreuses maladies. Avec une excitabilité accrue du nerf errant, même une petite pression sur le sinus carotidique (col serré, cravate attachée) peut provoquer une bradycardie sévère, parfois avec des états d'évanouissement. La bradycardie est observée dans la névrose avec dysfonction vasculaire végétatif, avec une augmentation de la pression intracrânienne (hémorragies dans le cerveau, œcème œdème ou tumeur cérébrale). Dans ma bradycardie, le micaSedema est généralement proportionnel à la gravité de l'hypothyroïdie.
Les dommages limités à l'unité des sinus conduisent parfois à une violation prononcée de sa fonction manifestée par la bradycardie ou de la bradycardie et de la tachycardie alternée, le changement de pilotes rythmiques, notés comme un syndrome du nœud sinusal (syndrome) «Tahi Brady»). Il est observé lors de l'extraire de la myocarde, de la myocardite, de la cardiosclerose. Ces maladies peuvent être la cause des violations de la conductivité du myocarde menant au développement de la bradycardie chronique. Le développement aigu de la bradycardie (sinus ou hétérotopique) est parfois noté avec l'infarctus du myocarde.
Symptômes de base de la bradycardie
La bradycardie modérée ne conduit généralement pas à des violations de l'approvisionnement en sang. Plaintes du site, conditions semi-menaces à court terme ou découpes, angine, effondrement, le développement de l'insuffisance cardiaque est possible avec une bradycardie tranchante (moins de 40 abréviations cardiaques en 1 min), dans la bradycardie, survenant sur le fond des lésions sévères de le myocarde, et lorsque des périodes alternées de bradycardie prononcée avec des attaques de tachycardie. Une des manifestations d'un forte ralentissement de la fréquence cardiaque peut être le syndrome de Morgali-Adams-Stokes. En présence d'un état d'évanouissement, il y a une menace de résultat fatal de l'arrêt du cœur.
Dans tous les cas de bradycardie prononcée avec le but de diagnostic, l'enregistrement de l'ECG est requis. Si la bradycardie est périodique, il est souhaitable de mener une surveillance à long terme (Holter) de l'ECG pour la détecter.
Traitement de bradycardie
Le traitement de la bradycardie n'est souhaitable que s'il existe des troubles circulatoires associés à celui-ci, en particulier, avec des plaintes de patients atteints d'attaques, de vertiges. En utilisant des médicaments, une éphédrine, une izadrine, une caféine, des extraits d'éleutherococcus ou de la racine de ginseng et T.Ns. Dans des doses sélectionnées individuellement.
Avec une bradycardie aiguë prononcée, le patient devrait hospitaliser de toute urgence. La thérapie d'urgence dans la phase préhospitalière comprend une administration intraveineuse 0,5-1 ml d'atropine. À l'hôpital parfois recours à l'électrocardiosulation. En suspec, toute drogue affectant la fréquence de fréquence cardiaque est contre-indiquée dans le syndrome présumé, affectant la fréquence du rythme cardiaque (les médicaments antiarythmiques sont prescrits uniquement après l'installation d'un stimulateur permanent).