La cardiomyopathie d'alcool se développe dans le contexte de l'éthanol de dommages myocardiques à long terme et de ses métabolites. Les dommages causés aux structures cellulaires du myocarde sont la cause de l'apparition de douleurs douloureuses, de troubles du rythme et d'augmentation de la taille cardiaque.
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La cardiomyopathie d'alcool est l'une des formes de lésions alcoolisées du cœur, qui est notée dans 50% des personnes d'alcool abusant de longue date.
Causes de la cardiomyopathie alcoolique
Le facteur fondamental dans le développement de la cardiomyopathie d'alcool est l'éthanol et / ou ses métabolites. Le développement de la cardiomyopathie d'alcool peut également contribuer aux mêmes états stressants constants, à une défaillance de la nourriture (déficience des protéines, de vitamines), de prédisposition héréditaire, d'infection virale sur le contexte de la réduction de l'immunité, des changements dans l'état initial du myocarde (muscle cardiaque). Mais il y a toujours un parallélisme distinct entre la quantité d'éthanol consommé, la durée de l'intoxication et la gravité des dommages cardiaques.
On pense que l'éthanol et ses métabolites ont un effet dommageable direct sur les structures cellulaires et subcellulaires des cellules de myocarde. Cela est dû à leur capacité à dissoudre les lipides et à augmenter la fluidité des membranes biologiques. À un certain stade d'intoxication, cela peut causer une violation du métabolisme métabolique dans le myocarde et de charbonner les principaux moyens d'utiliser de l'énergie dans les cellules cardiaques, ce qui conduit au développement de l'hypoxie du myocarde. L'exposition médiée survient à la suite de l'influence de l'alcool sur diverses parties du système nerveux et de la fonction des glandes surrénales.
Une longue utilisation de l'alcool provoque des changements dégénératifs dans les murs des artères coronaires et des fibres nerveuses situées dans le cœur.
Symptômes de base de la maladie
En règle générale, ces patients nient de manière persistante l'abus d'alcool. La première manifestation de la maladie la plus souvent il y a des violations du rythme sans signes d'insuffisance cardiaque stagnante (gonflement sur les jambes, l'apparence de l'essoufflement pendant l'exercice). Le développement de la maladie a plusieurs étapes - des troubles fonctionnels, des violations du rythme du cœur d'un caractère transitoire à l'hypertrophie du myocarde résistant avec le développement ultérieur de l'insuffisance cardiaque.
Les symptômes les plus fréquents et typiques de la cardiomyopathie d'alcool comprennent:
- excitation
- fussité
- Muet
- Plaintes sur le sens du manque d'air
- Cardialiag (douleur au coeur du coeur)
- Membres de refroidissement
- se sentir chaleur dans tout le corps
- transpiration
- Améliorer la pression artérielle
- Tachycardie (rythme cardiaque rapide)
- Tremera Hand
- Rougeur du visage de la peau
- Crier à injecter
Les premiers signes de la maladie, il est considéré comme un rythme cardiaque et un essoufflement pendant l'exercice, et ils se présentent comme imperceptiblement et malheureusement pour le patient. Aux dernières étapes de la maladie, la condition des patients s'aggrave progressivement.
Pendant la cardiomyopathie alcoolique, 3 étapes. La première étape dure environ 10 ans. À ce stade, les patients sont présentés avec des plaintes «sans aucun doute» douleur cardiaque, battement de coeur, sens de l'air d'air, maux de tête, irritabilité, transpiration, mauvais sommeil. Le cœur de cette étape n'est pas augmenté, la tachycardie (rythme cardiaque rapide) est notée, la pression artérielle est modérément augmentée.
La deuxième étape de la cardiomyopathie d'alcool se développe en abus d'alcool sur 10 ans. Akicyanose est observée (la formation des doigts, le nez, les coquilles d'oreille), le visage intuitude. Dyspnée, toux, gonflement des membres inférieurs apparaissent dans un petit exercice. Les dimensions cardiaques sont accrues, des tonnes de troubles sourds et de rythmes apparaissent. Le foie est augmenté de taille, caractérisé par des phénomènes congestifs dans un petit cercle de circulation (essoufflement). La troisième étape de la maladie est le résultat d'une cardiosclerose progressive et de changements métaboliques irréversibles dans le myocarde.
Diagnostics Cardiomyopathie alcoolique
Le diagnostic de la cardiomyopathie alcoolique est difficile. Sur la présence de cardiomyopathie alcoolique peut indiquer l'absence d'une certaine raison de la fibrillation auriculaire (thyrotoxicose, fréquence cardiaque rhumatismatique) chez les hommes de jeunes âge.
L'absence de symptômes caractéristiques provoque des difficultés à évaluer les symptômes pouvant être observés dans diverses maladies du système cardiovasculaire. Souvent simultanément avec des lésions alcooliques du cœur, il y a des violations de la fonction foie et pancréas, ce qui rend de manière significative difficile à reconnaître la maladie, en particulier en l'absence «Alcoolique» Anamneza. En outre, le dommage hépatique lui-même avec le développement de la protéine de protéines, ionique et acide-base-base peut causer une violation du métabolisme du myocarde et de sa dystrophie. Le diagnostic rend difficile et manque de marqueurs d'alcool lésions cardiaques.
Diagnostiquer la cardiomyopathie d'alcool est plus facile si l'histoire a des indications pour une consommation d'alcool à long terme et des signes de cardiomégalie (augmentation des dimensions cardiaques), une arythmie ou une insuffisance cardiaque stagnante sont déterminées en l'absence d'autres raisons capables de mener à des activités cardiaques similaires.
Traitement de la cardiomyopathie alcoolique
Le traitement de la cardiomyopathie alcoolique commence par une interdiction de consommation d'alcool. Aux premières étapes sans manifestations de l'insuffisance cardiaque et en présence de douleur dans le cœur, la tachycardie (battement de coeur rapide), l'hypertension artérielle et les arythmies ont recommandé des bloquants bêta-adrénorécepteurs recommandés. Avec une cardiomégalie prononcée (augmentation des tailles cardiaques), il est nécessaire d'attribuer des glycosides cardiaques, mais il est strictement contrôlé par la réception afin d'éviter les effets cardiotoxiques. Dans un traitement complet, citons les diurétiques, les vitamines, les hormones anaboliques, les sels de potassium et de magnésium.
Dans l'exclusion de l'alcool et sous l'influence du traitement, la taille du cœur chez les patients atteints de cardiomyopathie d'alcool est souvent réduite. La restauration des fonctions de base du myocarde et l'amélioration de l'état général se produisent très lentement, les termes de la récupération relative sont calculés des mois et des années.
