Les signes de syndrome de chasseur changent largement du patient au patient. En plus des problèmes possibles avec le cœur, la lumière, le foie et d'autres corps, l'appareil musculo-squelettique et les lésions cérébrales, beaucoup avec le syndrome de chasseur connaissent plus de douleur que les gens ordinaires.
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Les signes de syndrome de chasseur changent largement du patient au patient. En plus des problèmes possibles avec le cœur, la lumière, le foie et d'autres corps, l'appareil musculo-squelettique et les lésions cérébrales, beaucoup avec le syndrome de chasseur connaissent plus de douleur que les gens ordinaires. Souvent due à une peau plus épaisse et rigide, il y a des difficultés d'accès aux veines et à l'apport sanguin pour les tests de laboratoire. Cet article décrit des propositions utiles sur la manière de faciliter ces procédures et de réduire la douleur associée à eux. Certaines de ces recommandations ont été utilisées avec succès lors des procédures de perfusion de l'olaprase dans l'hôpital pour enfants et le centre de recherche à Auckland.
La douleur est un sentiment sensoriel désagréable et émotionnel associé à des dommages réels ou potentiels au tissu, ou décrit dans les concepts de tels dommages. En d'autres termes, les infirmières et les médecins doivent écouter chaque personne et leur opinion sur la douleur. La douleur est réelle et les mesures devraient être prises contre elle.
Douleur de la procédure
La douleur procédurale a une courte durée et est associée à des tests de traitement interventionnels ou de diagnostic, tels que l'introduction de l'aiguille à Vienne à travers la peau ou la ponction lombaire. Si une procédure pénible est prévue, le personnel médical devrait expliquer que la douleur ne devrait durer que pendant une courte période.
Les personnes atteintes de syndrome de chasseur, les aiguilles de l'aiguille à Vienne ou la prise de test sanguin peuvent être nécessaires beaucoup plus souvent que les gens ordinaires. Par exemple, lorsque l'aiguille est introduite dans Vienne, il faut beaucoup plus souvent que l'habituel lors de l'obtention d'antibiotiques par voie intraveineuse ou pendant les opérations chirurgicales.
La préparation de la procédure est importante pour les enfants et les patients souffrant de retard mental. La thérapie de jeux peut être un outil précieux pour les enfants, en souffrant souvent de la douleur procédurale.
Les gens ont souvent rencontré une douleur douloureuse, ont souvent des réactions comportementales et physiques plus fortes dues à la préoccupation que cela se produira. Si vous ne travaillez pas avec un enfant sur ses peurs et sa perception de la douleur, il est probable qu'il subira plus loin de la tension excessive et des changements de comportement temporaires.
Évaluation de la douleur
Il est souhaitable que le médecin ou l'infirmière sache comment un enfant réagit à la douleur. Il est très important que les parents leur apportent ces informations. La plupart des cliniques sont dans leur «Arsenale» Une douleur particulière diffère, telle que l'échelle de la FLACC, conçue pour les jeunes enfants, l'échelle d'évaluation de la douleur de Wong Baker, ainsi que sur l'échelle d'estimation de la douleur numérique de 10 points (de 0 à 10 points).
Des signes physiques qui peuvent montrer qu'une personne est douloureuse est un rythme cardiaque rapide, une pression artérielle élevée, une respiration plus profonde ou rapide, une transpiration et une couleur pâle. Cependant, même en l'absence de ces signes, rien ne garantit qu'une personne n'a pas de douleur. Changement de comportement (changement d'expression faciale, d'agitation, d'attirant le comportement de l'attention, de pleurer ou de pleurer) est généralement observé sur une courte période où la douleur se produit et disparaît souvent rapidement après la source de la douleur. La douleur incohérente à long terme peut causer une anxiété, une irritabilité, une dépression, une fatigue.
Prévenir ou réduire la douleur
Avec une douleur modérée, il est recommandé de prendre des analgésiques modérés de type acétaminophène ou anti-inflammatoires non stéroïdes de préparations ibuproféniques. Avec une douleur plus forte, une combinaison d'analgésiques modérés et d'opioïdes plus fortes (préparations anti-liège plus fortes) est recommandée. Avec l'introduction d'aiguilles à Vienne et à la clôture de sang, une anesthésie locale peut être utilisée avec succès. Le gel anesthésique aide à la section locale «hochement» Douleur, mais ne peut pas aider avec des procédures affectant des tissus plus profonds, par exemple, avec des punlases lombaires. Le gel anesthésique ne doit pas être utilisé avec des dégâts d'éruption cutanée ou de la peau. Il ne peut pas être utilisé pour les bébés qui sont apparus sur la lumière de la naissance prématurée (moins de 38 semaines). Il est important de suivre les recommandations pour l'utilisation de médicaments - le début et la durée du médicament, son applicabilité pour une procédure particulière.
Certaines procédures non médicales permettent également de réduire considérablement la douleur. Réchauffer les mains ou les jambes avec une couverture chaude ou une eau chaude améliore l'accès intraveineux, surtout en saison froide. Une journée de boisson abondante avant la procédure et l'adoption de produits diurétiques immédiatement devant elle améliore la circulation sanguine, facilitant l'accès intraveineux.
Dans certains cas, il est nécessaire de faire des procédures préventives dirigées, par exemple, d'éliminer les nausées ou la diarrhée. Cela aidera le patient à se détendre, à améliorer la circulation sanguine et à réduire son anxiété.
Certains patients sont nettement préférables de transférer la procédure si des aiguilles plus petites s'appliquent. Ceci est principalement dû au fait que la peau des personnes atteintes de syndrome de chasseur est plus difficile.
Il est important d'assurer une atmosphère calme et douce. Si le patient est très inquiet, il peut être étreint. Il va calmer l'enfant et aidera à le limiter en mouvements. Vous pouvez utiliser toutes sortes d'outils distrayants - télévision, vidéo, jouets. Louange pour la patience et une petite récompense après la fin de la procédure pour une longue période pour se souvenir de l'enfant et fermement nuance expérience douloureuse dans son esprit.
Il est important de limiter le nombre de tentatives d'un maximum de trois. Il est très important d'avoir des relations de confiance avec le patient. La clinique peut avoir de nombreuses excellentes procédures pour les procédures d'accès par voie intraveineuse, mais seulement une gamme limitée de spécialistes est capable de mener une procédure d'enfant spécifique.
Si le patient a un accès intraveineux est très difficile et nécessite des procédures répétées, il peut être montré un accès veineux central permanent, par exemple à l'aide du système de système de silicium Port-A-Cath.
Si l'insertion de l'aiguille est passée avec succès, il est nécessaire de prendre des mesures pour empêcher sa perte accidentelle. L'aiguille doit être fixée en collant du ruban et du bandage. Fixation très efficace des tuyaux et des tubes aux vêtements de patients avec du ruban adhésif. De plus, il est nécessaire au moins l'observation horaire des zones de la peau, où l'aiguille a été introduite - peut être l'apparence de rouge, de ballonnement ou de douleur.
La résiliation de la procédure intraveineuse pour tout enfant peut être effrayante et douloureuse. Chez certains patients, il peut y avoir une peau sursensible, c'est pourquoi la saisie de l'aiguille et en particulier la suppression de la bande peut être très douloureuse. Il a été constaté que la lubrification de la peau avec de l'eau ou de l'huile réduit la douleur.
Une lutte efficace avec la douleur augmente le confort, la santé et la qualité de la vie des patients. Besoin d'éliminer ou de réduire la douleur, de réduire l'anxiété. Il est important de se rappeler que la perception de la douleur est très individuelle. Le médecin et la famille doivent travailler avec chaque patient. Communication, formation, empathie facilitera grandement la procédure.