Signes, diagnostic et traitement du prolixtinisme

Contenu

  • Comment le prolactinome est manifesté
  • Diagnostic et traitement du prolixisme
  • Traitement de prolixtinité chez les femmes enceintes


  • Comment le prolactinome est manifesté


    Signes, diagnostic et traitement du prolixtinismeProlactinome - une tumeur du lobe avant de l'hypophyse, en excès de prolactine produisant. C'est la tumeur hypophysaire la plus courante (30% de toutes les tumeurs).

    Les dimensions peuvent être différentes - de la microenhane (moins de 10 mm) à macromaden (plus de 10 mm) avec une sortie au-delà de la selle turque. Les microenomes et les macroenomes sont trouvés tout aussi souvent.

    Les principaux signes de la présence de prolixité chez les femmes sont:

    • Galactere (isolement de lait, colostrum ou liquide de type lait d'une ou des deux presse thoraciques; la galerie est la norme dans le cas de la grossesse et de l'accouchement);
    • aménorrhée.

    Les principaux signes de la présence de prolixité chez les hommes sont:

    • Galactere;
    • Réduire la libido.
    Dans la prolactivité chez les femmes, l'ostéoporose peut développer, à la suite du manque d'œstrogène. D'autres symptômes incluent le gain de poids, la sensation d'anxiété, la dépression, l'impuissance chez les hommes. Pendant les macroenomes, les maux de tête sont concernés, violation de la vision due à la pressage des cellules tumorales du lobe avant de l'hypophyse.

    Diagnostic et traitement du prolixisme

    En présence d'une grande tumeur, le diagnostic n'est pas difficile. L'examen des rayons X de la glande pituitaire révèle une augmentation de la taille de la selle turc, tomographie calculée - tumeur. En présence de microenomes, la taille de la selle turque est normale, la tomographie calculée et la tomographie de résonance magnétique ne montrent pas toujours la présence d'une tumeur. Le diagnostic est confirmé par des études de sang de laboratoire pour la quantité de prolactine sérique.

    En l'absence de données sur l'adénome hypophysaire, d'autres raisons d'accroître la production de prolactine devraient être exclues - grossesse, hypothyroïdie primaire, insuffisance rénale chronique, violation de la fonction hépatique, blessure à la poitrine, réception de médicaments, stimulant la synthèse de prolactine.

    La principale méthode de traitement est l'enlèvement chirurgical de la tumeur. Si l'opération est impossible ou s'est avérée être inefficace, le traitement à long terme de la bromocriptine est effectué. Chez les patients atteints de microennya dans 90% des cas, une amélioration se produit, la fonction des glandes génitaux est restaurée, le Galactorer est éliminé, les dimensions de la tumeur diminuent. En cas d'inefficace, la bomocriptine est utilisée par CABERGOLIN (REACHES). En outre, avec une thérapie médicinale, le macroenen est un traitement à rayons.


    Traitement de prolixtinité chez les femmes enceintes


    Chez les patients atteints de microenome sur le fond du traitement avec la bromocriptine, le cycle menstruel et la fertilité normalisent. On croyait que chez des patients enceintes après traitement de la bromocriptine, pendant la grossesse sous l'influence de l'œstrogène placentaire, la tumeur augmente, causant une déficience de la vision. Cependant, l'examen et l'observation de plusieurs centaines de femmes enceintes ont montré que la croissance de la tumeur pendant la grossesse est observée très rarement. De plus, il peut être arrêté en redimensionnant la bromocriptine. Comme la bromocriptine n'affecte pas le fruit, le médicament peut être pris pendant la grossesse.

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